“¡¡PAM!! ¡¡JOd$%·$&·!! ¡¡Quien me ha tirado una piedra!! ¡Mie$%&xXX! ¡no puedo ni apoyar el pie!” –  Esto es lo primero que se le vino a la cabeza a Zacarias nada mas “romperse” uno de los isquiotibiales al estar haciendo series en la pista.Después de unos minutos tirado en la tartán, se armó de valor y asomó la cabeza para ver que debajo de su mano se empezaba a dibujar una sombra sobre su muslo, “¡Menudo Moretón!”

Los síntomas y signos que acaba de sufrir Zacarias son típicos en desgarros musculares, del cual existen diferentes grados y  heterogeneidad de las tipos de roturas. Pero, ¿Que es lo primero que puede hacer Zacarias?

Lo primero que se aconseja en estos casos es aplicar la ley RICE que son las siglas de Rest, Ice, Compression y Elevation. (Reposo,hielo, compresión por vendaje y elevación del miembro).

Se aconseja un reposo de 3 a 7 días, con el objetivo de  que se genere el proceso de cicatrización. El reposo no debería ser absoluto, ya que habrá que atender al resto de músculos, que indirectamente, con el reposo, pueden verse debilitados.

La aplicación de hielo, es un tema controvertido, ya que no hay evidencias clínicas de que tenga un efecto antiinflamatorio y sobre todo evite pérdida de fibras musculares por muerte celular. Es más, se ha descrito un fenómeno de rebote por el cual se origina una vasodilatación post-aplicación de frío entre los 15 a 25 ºC. Pero, en cambio sí que se ha visto un efecto analgésicos, ya que mejora el dolor en reposo, en movimiento y disminuye la discapacidad funcional. Por lo tanto…si tenemos hielo, ¡pongámonoslo!

Se recomienda  aplicar un ColdPack las primeras 4 horas a intervalos de 10 a 20 minutos cada 30 o 60 minutos.

El vendaje compresivo y la extremidad en alto busca de alguna manera disminuir el aporte sanguíneo con la intención de que no aumente demasiado el edema y hematoma.

La medicación utilizada usualmente son los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como la aspirina, pero se aconseja que la ingesta de AINEs no sea hasta las 48h y no más de 7 días, ya que estos frenan mecanismos fisiológicos importantes de inflamación y remodelación del tejido muscular. Un pequeño símil del efecto de los AINEs, sería como si no pudieramos apagar un incendio porque las conexiones telefónicas para llamar a los bomberos se hubieran caído. Hay que remarcar que la inflamación es un proceso importante para la recuperación del tejido.

Para los dos primeros días, el control del dolor se recomienda hacerlo con paracetamol ya que su efecto antiinflamatorio es poco relevante.

Una vez llevados a cabo estos consejos a pie de pista, y después de tranquilizarse, Zacarias  se puso en contacto con su clínico de confianza para llevar un tratamiento adecuado para volver de nuevo a enfundarse las zapatillas y hacer, con ganas y sin ningún miedo, de nuevo las series fuertes en las pistas. Porque no olvidemos, que la actitud frente a la lesión es una pieza clave en la recuperación.